儿童偏头痛的诊断标准

被引:5
作者
张林妹 [1 ]
周水珍 [1 ]
柴毅明 [1 ]
梁井霁 [2 ]
机构
[1] 复旦大学附属儿科医院神经内科
[2] 复旦大学公共卫生学院妇幼卫生学教研室
关键词
儿童; 偏头痛; 诊断标准;
D O I
暂无
中图分类号
R747.2 [偏头痛];
学科分类号
1002 ;
摘要
目的研究儿童偏头痛的临床特点,探讨儿童偏头痛的诊断标准。方法符合慢性头痛诊断且排除其他疾病的患儿346例,均具有完整的病史资料。分析偏头痛的临床特点,采用评价诊断试验方法,以ICHD-Ⅱ儿童偏头痛诊断标准为金标准,以偏头痛的临床特征为变量,探讨儿童偏头痛的诊断标准。结果1.慢性头痛346例患者中,157例(45.4%)符合ICHD-Ⅱ儿童偏头痛诊断标准。男75例,女82例。2.偏头痛类型中以可能的偏头痛最多见,占68.8%(108/157例)。主要的不符合指标是缺乏消化道伴随症状;其次为无先兆型偏头痛19.7%(31/157例)。3.偏头痛诊断标准最敏感的单个指标为头痛伴随症状,灵敏度为70.7%、特异度为83.6%,阳性预测值为78.2%,阳性似然比4.31,ROC曲线下面积(AUC)达0.771。最佳组合指标为持续时间1~72h、中重度头痛、头痛伴随症状,灵敏度为52.2%,特异度96.2%,阳性预测值为90.1%,阳性似然比13.7,AUC达0.657。结论儿童偏头痛的诊断标准最敏感的单个诊断指标为头痛伴随症状,最佳组合诊断指标为头痛持续时间1~72h、中重度头痛、头痛伴随症状。
引用
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[1]  
Neurology[C]. The 5th International Congress of Pathophysiology,2006
[2]   偏头痛诊断和治疗的新进展 [J].
Peter J Goadsby ;
沈介明 .
英国医学杂志(中文版), 2006, (05) :296-302
[3]   Prevalence and impact of migraine and probable migraine in a health plan [J].
Patel, NV ;
Bigal, ME ;
Kolodner, KB ;
Leotta, C ;
Lafata, JE ;
Lipton, RB .
NEUROLOGY, 2004, 63 (08) :1432-1438
[4]  
Classification and diagnostic criteria for headache disorders,cranial neuralgias and facial pain. Headache Classification Committee of the International Headache Socie-ty. Cephalalgia . 1988
[5]  
Toward the difinition of childhood migraine. Lewis DW. Current Opinion in Pediatrics . 2004
[6]  
Migraine. Barnes NP,Jayawant S. Arch Dis Child Educ Pract . 2005
[7]  
Headache[P]. 英国专利:GB9813611D0,1998-08-26
[8]  
Headache[P]. 英国专利:GB9813611D0,1998-08-26
[9]  
Recent advances in the diagnosis and management of mi-graine. Goadsby PJ. British Medical Journal . 2006
[10]  
Clinical features,classifica-tion and prognosis of migraine and tension-type headache in children and adolescents:A long-term follow-up study. Kienbacher C,W ber C,Zesch HE,et al. Cephalalgia . 2006