交通事故致下肢大面积皮肤撕脱伤的治疗

目的探讨交通事故致下肢大面积皮肤撕脱伤的治疗。方法回顾分析我科收治的30例(34处)交通事故致下肢大面积皮肤撕脱伤的诊治。本组8例截肢;7例皮肤原位缝合;2例中厚皮片游离植皮;10例(12处)去脂全厚皮片开窗回植;1例皮下置管引流,加压包扎;1例穿刺抽吸加压包扎;1例Ⅰ期腓肠神经营养逆行岛状皮瓣转移;1例自体表皮细胞复合同种异体皮肤覆盖创面。同时处理合并损伤。结果平均随访21个月。本组Ⅰ期全部/大部皮片和皮瓣成活共23处,成功率67.6%。4例大面积皮片坏死,Ⅱ期行局部皮瓣或肌皮瓣转移,全厚皮片、皮瓣或肌皮瓣成活后功能良好。结论准确判断伤情和正确选用创面修复方法是确保治疗成功的关键。