腰椎间盘突出症的分型治疗研究

目的 :研究腰椎间盘突出症中医辨证分型治疗及与病理分型之间的关系。方法 :2 64例患者病理分为弹力型、退变失稳型和增生狭窄型 ;中医辨证为血瘀型、寒湿型和虚损型 ,并予以相应的中药和手法治疗。结果 :按病理分型 ,弹力型 111例 ,痊愈 92例 (82 .89% )、有效 19例 (17.2 1% )、无效为 0 ;退变失稳型 63例 ,痊愈 34例 (5 3.97% )、有效 2 1例 (33.33% )、无效 8例 (12 .70 % ) ;增生狭窄型90例 ,痊愈 35例 (38.89% )、有效 36例 (4 0 .0 0 % )、无效 19例 (2 1.11% )。按中医辨证分型 ,血瘀型 90例 ,痊愈 87例 (96.67% )、有效 3例 (3.33% )、无效为 0 ;寒湿型 10 0例 ,痊愈 5 4例 (5 4 .0 0 % )、有效 37例 (37.0 0 % )、无效 9例 (9.0 0 % ) ;虚损型 74例 ,痊愈 2 0例 (2 7.0 3% )、有效 36例 (4 8.65 % )、无效 18例 (2 4 .32 % )。弹力型 111例中 ,78例辨证为血瘀型 ,33例为寒湿型 ;增生狭窄型 90例 ,5 4例辨证为虚损型 ,35例为寒湿型。结论 :腰椎间盘突出症病理改变与中医辨证分型之间有一定的相关规律 ,弹力型主要辨证为血瘀型 ,其次为寒湿型 ;增生狭窄型主要为虚损型和寒湿型。其中弹力型和血瘀型有共同的临床特点 ,疗效最佳