大量吸烟COPD患者气道纤毛超微结构和粘液-纤毛转运系统功能研究

目的：探讨大量吸烟的慢性阻塞性肺疾病（ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ）患者气道纤毛超微结构和粘液 纤毛转运系统功能的变化。方法：对１０ 例大量吸烟的 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ 患者和６ 例健康对照者经纤维支气管镜活检术取支气管粘膜标本行纤毛超微结构检查；用放射性气溶胶吸入 Ｅ Ｃ Ｔ 显像法测定７ 例大量吸烟 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ 患者和７ 例健康对照者气道粘液 纤毛转运系统的功能。结果：患者组纤毛轴丝超微结构异常比例［（１９．２±２．８）％ ］显著高于对照组［（１１．６±２．３）％ ， Ｐ＜ ０．０１］；粘液 纤毛转运系统的功能（右肺中央感兴趣区放射性气溶胶被清除一半需要的时间）显著下降，患者组为（１ ９４３±６２９）ｓ，对照组为（１ ２０７±２７６）ｓ， Ｐ＜ ０．０５； 并且气道纤毛超微结构异常改变和粘液 纤毛转运系统的功能变化呈显著相关（ｒ＝ ０．７０４５， Ｐ＜ ０．０５）。结论：大量吸烟和慢性气道炎症因素可使气道纤毛超微结构明显改变，粘液 纤毛转运系统的功能下降；且结构和功能改变具有一致性。