标准外伤大骨瓣减压术的合理应用

目的探讨标准外伤大骨瓣减压术的适应证及其合理应用。方法回顾性分析194例标准外伤大骨瓣减压术的临床资料,其中脑挫裂伤和(或)脑内血肿54例;硬膜外血肿16例;硬膜下血肿68;弥漫性脑肿胀48例;开放性颅脑损伤5例;创伤性脑梗死3例。分析其预后及并发症。结果恢复良好63例(32.5%),中残27例(13.9%),重残48例(24.7%),植物生存16例(8.2%),死亡40例(20.6%)。术后易并发颅内感染、脑积水、脑组织膨出或坠出、远隔部位血肿和癫痫。结论标准外伤大骨瓣减压降低了急性重型颅脑损伤的病死率,但其创伤大,并发症多,应注意其合理应用。