天津市某三甲医院阑尾炎患者住院费用影响因素的结构方程模型分析

被引:25
作者
李鹏 [1 ,2 ]
蔡丽 [3 ]
崔壮 [1 ]
李长平 [1 ]
魏风江 [1 ]
柯慧 [1 ]
李莎涛 [1 ]
马骏 [1 ]
机构
[1] 天津医科大学公共卫生学院卫生统计教研室
[2] 天津市医学科学技术信息研究所
[3] 天津医科大学总医院
关键词
阑尾炎; 住院费用; 影响因素; 结构方程模型; 单病种;
D O I
暂无
中图分类号
R197.3 [医院、综合医院];
学科分类号
100404 [儿少卫生与妇幼保健学];
摘要
目的应用结构方程模型(SEM)对天津市某三甲医院阑尾炎患者住院费用影响因素进行分析,为其今后在医学相关问题上的应用提供方法学上的借鉴。方法收集天津市某三级甲等医院阑尾炎手术住院患者病例,将收集到的变量进行整理、归纳,根据变量间的关系提取出具有实际意义的因子后,结合专业知识建立初始模型并画出初始通径图,应用LISREL8.7对数据进行全模型分析。结果患者年龄对药品费和诊疗相关项目费用的直接效应为0.213和0.209,间接效应为0.129和0.154;患者是否为医保患者、住院期间是否进行抢救仅影响药品费的高低,效应系数为0.105和0.200;而是否伴发合并症通过影响住院天数对二者存在的间接影响分别为0.078和0.093;住院天数对二者的直接效应为0.564和0.674。未发现性别、婚姻状况、入院时情况以及是否进行特殊检查等对费用有影响。结论使用SEM可筛选出对患者住院费用的影响因素,发现因素之间存在的直接和(或)间接效应,为今后相关研究提供了方法学上的参考。
引用
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