小剂量抑肽酶对体外循环中血小板的保护

选择４５例心脏瓣膜置换术患者，其中２３例应用小剂量抑肽酶作为用药组，观察体外循环期间小剂量抑肽酶降低术后失血量的作用。结果显示：用药组术后失血量比对照组减少了５０．２％，输血量减少了６７．０％。抑肽酶可减缓血小板计数的骤然下降趋势，但并不阻止其下降。血小板聚集功能及粘附功能的下降在用药组明显较轻，而胞浆游离［Ｃａ２＋」ｉ、膜磷脂酶Ａ２和环氧化酶活性的上升明显被抑制。结论：小剂量抑肽酶可明显减少术后失血量及输血量，具有与大剂量抑肽酶同样的临床效果。对于血小板胞浆游离［Ｃａ２＋］ｉ及膜磷脂酶Ａ２、环氧化酶活性升高的抑制作用是抑肽酶作用机制的一个重要方面。