腹腔镜胆囊切除术中转开腹因素分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的因素。方法回顾性分析我院2002年1月至2007年1月1 685例LC病例的临床资料,选取其中42例中转开腹病例作为本文研究的对象,随机选择同期LC术成功组200例成作为比较对象,并对其进行单因素分析和Logistic多元回归分析。结果男性、高龄(≥60岁)、胆囊萎缩(≤4.5 cm×1.5 cm)、胆囊壁增厚(≥0.4cm)、急性胆囊炎、胆囊颈部结石嵌顿、糖尿病、上腹部手术史以及总胆红素升高(>17.1μmol.L-1)是转开腹的因素。结论术前仔细评估、筛选病例对提高LC术成功率、减少术后并发症具有重要意义。