骨关节炎患者血清和滑液中金属蛋白酶-2和-9的研究

目的　探讨金属蛋白酶 2和 9与骨关节炎实验室指标和膝关节X线分级的相关性 ,以了解两者在骨关节炎发病中的作用。方法　应用酶谱分析法研究血清和滑液中金属蛋白酶 2和 9的活性 ,同时检查有关实验室指标及膝关节X线。实验对象为 39例膝骨关节炎患者 ,对照组包括类风湿关节炎 6 8例、强直性脊柱炎 79例和反应性关节炎 39例以及正常人 14名。结果　在实验组和各关节炎对照组所有血清及滑液标本中金属蛋白酶 9和 2酶原活性均比正常对照组显著增强。骨关节炎滑液中金属蛋白酶 9酶原活性与其活性形式的活性呈正相关 (r =0 6 5 6 ,P =0 0 2 1) ,与滑液中性粒细胞计数接近相关 (r =0 40 6 ,P =0 0 5 48) ,并且在膝骨关节炎Ⅱ级者显著高于Ⅳ级者 (P <0 0 5 ) ;中性粒细胞计数在金属蛋白酶 9活性形式阳性组显著高于阴性组 (t=2 35 4,P =0 0 38)。金属蛋白酶 2酶原及其活性形式与骨关节炎无相关。结论　金属蛋白酶 9酶原及其活性形式可能是反映关节局部炎症的标志物 ,与骨关节炎关节软骨破坏有关。