基底节损伤与额叶损伤对工作记忆和学习能力的影响

被引：12

作者：

季俊霞 ^{[1
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江钟立 ^{[1
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贺丹军 ^{[4
]}

尤永平 ^{[5
]}

机构：

[1] 江苏省省级机关医院,江苏省老年医学研究所

[2] 南通大学附属医院老年医学科

[3] 南京医科大学第一附属医院康复医学科

[4] 南京医科大学第一附属医院临床心理科

[5] 南京医科大学第一附属医院脑外科

来源：

中华行为医学与脑科学杂志 | 2009年 / 03期

关键词：

额叶损伤; 基底节损伤; 工作记忆障碍; 学习能力障碍;

D O I：

暂无

中图分类号：

R741 [神经病学];

学科分类号：

1002 ;

摘要：

目的探讨基底节损伤与额叶损伤对工作记忆和学习能力的影响,为不同脑区损伤患者记忆康复策略的制定提供理论依据。方法采用汉诺塔(TOH)和威斯康星卡片分类(WCST)分别对额叶损伤组(n=12)、左侧基底节损伤组(n=8),右侧基底节损伤组(n=8)和非脑部疾病的对照组(n=10)进行训练前后的测试。结果学习前TOH和WCST各项指标在额叶损伤组和基底节损伤组较对照组差异有显著性[(0.66±0.24)分,(0.93±0.09)分,t=0.28,P<0.05;(0.74±0.17)分,(0.93±0.09)分,t=0.19,P<0.05];学习前WCST完成第一分类项目数在额叶损伤组较基底节损伤组显著增高[(22.67±15.03)分, (9.69±4.77)分,t=4.10,P<0.05]。学习后基底节损伤组的TOH准确率和得分较学习前显著提高[(0.91±0.11)分,(0.74±0.17)分,t=0.07,P<0.05],且WCST错误率、保持反应率、概念性水平反应率也较学习前和额叶损伤组学习后显著改善[(0.35±0.15)分,(0.53±0.17)分,t=0.06,P<0.05]。左右基底节损伤组学习后TOH得分和WCST保持反应率较学习前显著改善。结论基底节损伤和额叶损伤有类似的工作记忆障碍,单侧基底节损伤者仍保留一定的学习能力,需要通过早期的认知康复训练予以促通。

引用