2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度和硬化度

目的分析2型糖尿病患者不同血糖控制水平和患病时间对颈总动脉内中膜厚度（carotidintima-media thickness,CIMT）和颈总动脉硬化度（quantitative carotid stiffness,QCS）的影响。方法将274例2型糖尿病患者根据病程和HbA1C水平进行分组,60例病程≤2年的2型糖尿病患者为初发组,另外214例病程≥5年的2型糖尿病患者根据HbA1C<6.5%分为HbA1c正常组（96例）,HbA1c≥6.5%分为HbA1C升高组（118例）。同时收集这些患者的临床资料,包括年龄、性别、身高、体重、血压、吸烟情况、体重指数、HbA1C以及空腹血脂等生化指标。用高分辨率彩色血管多普勒超声仪测量受试者的QCS和CIMT。结果（1）CIMT值在HbA1C正常组和升高组均显著高于初发组（P<0.05或P<0.01）,而前二组之间差异并无统计学意义。QCS值在HbA1C升高组显著高于HbA1C正常组和初发组,而HbA1C正常组和初发组之间差异并无统计学意义;（2）相关性分析显示总胆固醇、收缩压、病程和CIMT之间存在显著正相关（P<0.05或P<0.01）;收缩压、年龄、病程、吸烟、HbA1C和QCS之间存在显著正相关（P<0.05或P<0.01）。结论CIMT适用于糖尿病患者的长期随访,而QCS反映血糖水平对颈动脉的影响较CIMT敏感。