颈动脉粥样硬化病变在不同年龄段冠心病患者中的特点分析

目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者超声检测的颈动脉粥样硬化病变过程和年龄增长的关系。方法:根据年龄将116名冠心病患者分为5组:<45岁为第1组,45～54岁为第2组,55～64岁为第3组,65～74岁为第4组,>74岁为第5组,用高分辨率超声捡测所有冠心病患者和11名正常对照者的颈动脉内径、IMT、斑块及其数量,计算动脉半径和IMT的比值(R/IMT)。对不同年龄段冠心病患者及正常对照者的检测值进行比较。结果:除R/IMT外,冠心病患者颈动脉粥样硬化病变各指标与年龄呈直线相关,但相关程度均不高,其中IMT与年龄的相关程度明显低于无冠心病及主要危险因索者。IMT和斑块发生率呈线性相关(r=0.316)。斑块发生率、斑块数、IMT和颈动脉内径在不同年龄段冠心病患者间差异显著,但R/IMT的差异仅有临界性统计学意义,两两比较结果:斑块发生率在第4组和1、2组间有显著差异,P值分别小于0.05和0.01;斑块数在1组和4、5组间有显著差异,P<0.05,在2组和4、5组间也有显著差异,P<0.01;IMT在1组和4、5组及2组和5组间均有显著差异,P<0.05;颈动脉内径在4组和1、2、3组间均有显著差异,P<0.01;R/IMT仅在2组和5组间有显著差异,P<0.05。结论:(1)冠心病患者超声检测的颈动脉粥样硬化病变与年龄增长有显著的相关性,但年龄增长的生理性影响