腹腔镜辅助下根治性胃切除术17例临床初步报告

目的　探讨腹腔镜辅助下根治性胃切除术的可行性、方法和效果。方法　 17例胃癌病人行腹腔镜辅助下根治性胃切除术 ,其中根治性全胃切除术 3例 ,近端胃大部切除术 4例 ,远端胃大部切除术 10例。结果　 17例中 ,除 2例中转开腹外 ,其余 15例均成功进行腹腔镜手术。手术平均用时 :全胃切除 40 1min( 3 40～ 475min) ,近端胃切除 2 5 4 3min( 2 12～ 3 40min) ,远端胃切除 3 2 4 5min( 2 70～ 3 77min)。术中平均出血量 :全胃切除 65 0ml( 4 0 0～ 90 0ml) ,近端胃切除 12 5ml( 5 0～ 2 0 0ml) ,远端胃切除 12 5ml( 10 0～ 2 0 0ml) ,平均清扫淋巴结 15 17枚 ( 8～ 41枚 )。术后病人平均胃肠功能恢复时间 3 4d( 2～ 5d) ,下床活动时间 3 5d( 2～ 5d) ,进流质时间 4 5d( 3～ 6d) ,术后近期效果良好。无 1例手术并发症。结论　腹腔镜胃癌根治术安全、可行 ,能够达到与开腹手术相当的根治效果 ,且具有创伤小、术后恢复快等优点。