目的观察青藤碱(sinomenine,SN)对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者成纤维样滑膜细胞(fi-broblast-like synoviocytes,FLS)凋亡及增殖的影响,为青藤碱在临床上的应用提供实验依据。方法光镜和荧光显微镜观察FLS形态的变化,流式细胞仪检测细胞凋亡率,MTT比色法检测SN对FLS生长的抑制作用。结果光镜及荧光显微镜下可见核固缩,变圆,荧光染色增强等凋亡形态学变化。流式细胞仪结果显示,随着SN浓度及作用时间的增加,被处理的FLS的凋亡率增加,未处理组与各处理组比较差异具有显著性(P<0·05),其中3.2mmol/L浓度的SN作用48h对FLS凋亡影响最为显著。MTT结果显示,加入不同浓度SN(2.8~3.2mmol/L),培养的FLS24h、48h后对增殖的抑制水平显著高于未处理组,与凋亡率呈现正相关(r=0.787,P<0·05)。结论SN在一定浓度及作用时间内可抑制RA患者FLS增殖,诱导凋亡,这可能是SN治疗RA机制之一。