舌癌662例远期疗效观察

自1964年3月到1984年7日共收治经病理证实的舌癌662例。其中男415例(62.7％),女247例(37.3％)。男:女=18:1。年龄最小4岁,最大84岁。主要症状有舌肿块、舌痛、舌溃疡等。鳞状细胞癌632例(占95.5％)。主要治疗方法有:①计划性综合治疗组(即外放射治疗+镭针插植+颈淋巴结清除术)。②舌癌联合根治术组。③单纯镭针插植组。④单纯外放射治疗组。⑤其它治疗组。总的疗效:3、5、10年生存率分别为57.1％、53.1％、43.8％。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的5年生存率分别为77.3％、60.2％、47.3％和44.8％。计划性综合治疗组、联合根治组、镭针插植组、外放射治疗组和其它方法治疗组的5年生存率分别为63.3％、58％、44.7％、22.7％和29.4％。计划性综合治疗组的肿瘤放射量应7000～9000CGY为宜。本组病例的颈淋巴结转移率为34.9％。有颈淋巴结转移者5年生存率为30.6％,无颈淋巴结转移者5年生存率为73.3％。笔者认为:①计划性综合治疗组的治疗方法是舌活动部分癌的首选治疗方式。②舌活动部分癌的颈淋巴结转移率高而且对放射治疗不敏感,故应作选择性的颈淋巴结清除术。