13碳尿素呼吸试验在诊断儿童幽门螺杆菌感染及评价疗效中的应用

目的　探讨13 碳尿素呼吸试验 (13 C UBT)在诊断儿童幽门螺杆菌 (Hp)感染及评价疗效中的应用。方法　应用13 C UBT及血清Hp IgG检测 193例无症状儿童及 34 0例反复腹痛患儿Hp感染状况 ,将两项检测均为阳性的反复腹痛患儿 88例随机分为治疗组 (5 7例 )和安慰剂组 (31例 ) ,接受奥美拉唑、克拉霉素、羟氨苄青霉素 (阿莫西林 )三联治疗 ,疗程 1周。停药后 4周随访。结果　腹痛患儿13 C UBT及Hp IgG阳性率分别为 2 9.1%、5 2 .1% ,显著高于无症状儿 (11.4%、39.4% )。 2～、5～、10～ 14岁三组无症状患儿13 C UBT及Hp IgG阳性率随年龄增加 ,但差异无显著性 ,P >0 .0 5。三组患儿13 C UBT阳性率分别为 2 9%、2 9.1%、30 % ,与年龄无关 ,χ2 =0 .0 4,P >0 .0 5 ;而Hp IgG阳性率随年龄增加 (36 %、5 3.7%、70 % ) ,差异有显著性 ,χ2 =13.16 ,P <0 .0 0 5。 2～、5～ 10岁组 13 C UBT及5～、10～ 14组Hp IgG阳性率 ,腹痛患儿较无症状儿明显增高。治疗后治疗组及安慰剂组腹痛消失或好转的总有效率分别为 97%和 2 6 % ;Hp根除率分别为 88% ,10 % ,两组差异有显著性。结论　 (1)部分患儿反复腹痛与Hp感染密切相关 ,Hp感染随年龄增加 ,但症状性感染与年龄无关。 (2 ) 13 C UBT检测具有方法简单 ,准确性高 ,无损伤等