红花化瘀汤薰蒸联合理筋手法在膝骨关节炎全膝关节置换术后康复中的应用

目的:探讨红花化瘀汤薰蒸联合理筋手法在膝骨关节炎全膝关节置换术后康复中的应用价值。方法:膝骨关节炎全膝关节置换术后患者72例,男29例,女43例;年龄59～78岁,中位数69.5岁;左侧24例,右侧33例,双侧15例;病程5～10年,中位数6.5年。随机分为2组,每组36例;观察组采用红花化瘀汤薰蒸联合理筋手法进行康复治疗;对照组单纯采用理筋手法进行康复治疗;共治疗1个月。分别于术前、术后1个月、术后6个月,测量2组患者患膝关节活动度,并依据美国特种外科医院膝关节评分标准对患膝进行评分。结果:手术前后不同时间点间患膝关节活动度比较,差异有统计学意义(F=45.809,P=0.000),存在时间效应;2组患者间患膝关节活动度比较,差异有统计学意义(F=6.768,P=0.000),存在分组效应;术前2组患者间患膝关节活动度比较,差异无统计学意义(92.250°±11.560°,90.140°±11.090°;t=1.131,P=1.000);术后1个月,观察组患膝关节活动度优于对照组(115.159°±6.534°,100.884°±9.024°;t=7.650,P=0.000);术后6个月,2组患者间患膝关节活动度比较,差异无统计学意义(122.614°±4.999°,117.558°±7.018°;t=2.709,P=0.108);时间因素与分组因素存在交互效应(F=11.344,P=0.000)。手术前后不同时间点间患膝评分比较,差异有统计学意义(F=10.359,P=0.002),存在时间效应;2组患者间患膝评分比较,差异有统计学意义(F=3.218,P=0.002),存在分组效应;术前2组患者间患膝评分比较,差异无统计学意义[(37.318±10.108)分,(38.256±13.093)分;t=0.557,P=1.000];术后1个月,观察组患膝评分高于对照组[(85.250±4.309)分,(76.140±6.364)分;t=5.411,P=0.000);术后6个月,2组患者间患膝评分比较,差异无统计学意义[(88.273±4.321)分,(87.280±4.435)分;t=0.383,P=1.000);时间因素与分组因素存在交互效应(F=9.725,P=0.000)。结论:采用红花化瘀汤薰蒸联合理筋手法对膝骨关节炎全膝关节置换术后患者进行康复治疗,可促进患膝功能恢复,近期疗效优于单纯理筋手法。