小儿七氟醚麻醉苏醒期间躁动的研究

目的观察小儿七氟醚麻醉苏醒期在不同年龄和不同麻醉时的躁动情况。方法选择学龄前儿童(3～5岁)及学龄儿童(6～9岁)各60例拟进行双侧扁桃体摘除术和腹股沟斜疝修补术患儿,分别均分为学龄前儿童静-吸复合组(A1组)及七氟醚吸入组(A2组),学龄儿童静-吸复合组(B1组)及七氟醚吸入组(B2组)。A1、B1组静-吸复合麻醉诱导采用静注咪唑安定0.1mg/kg、丙泊酚2mg/kg、芬太尼2μg/kg;A2、B2组吸入麻醉诱导采用8%七氟醚吸入。维持吸入3%～5%七氟醚,调节氧浓度1～2L/min,将肺泡最低有效浓度值控制在1.3～1.5MAC。术毕记录手术时间、拔管时间(停药至拔除气管导管的时间)和苏醒时间(停药至呼之睁眼的时间),并记录躁动发生情况。结果同一年龄不同麻醉方式组患儿:术后轻、中、重度躁动发生率A2组明显高于A1组、B2组明显高于B1组(P<0.05)。不同年龄同一麻醉方式组的患儿:术后轻、中度躁动发生率A1组明显高于B1组、A2组明显高于B2组(P<0.05);而重度躁动发生率A2组明显高于B2组(P<0.05)(表1)。结论学龄前儿童及吸入麻醉苏醒期躁动发生率高。