目的 :探讨胸腰椎损伤后影像学三维定位综合分类的方法。方法 :对 2 2 7例胸腰椎损伤患者的X线片、CT片于矢状面、额状面、水平面上对椎体、椎管、附件结构损伤状况进行测量研究 ,探讨不同骨折类型与损伤层面、椎管占位状态及三柱损伤的关系 ,并用一种简明的文字清楚表达其内涵。结果 :爆裂损伤以Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ层面损伤 ,中央椎管占位 ,三柱均损伤为著 ;压缩骨折以Ⅰ、Ⅱ层面损伤 ,前柱损伤为著 ,无明显椎管占位 ;骨折脱位型以Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ层面损伤最多 ,椎管占位指数最高。结论 :用简明文字表达胸腰椎损伤的三维定位综合分类方法可减少命名的复杂性和混乱性 ,为临床选择治疗方案提供可靠依据。