脑梗死患者血纤溶系统活性指标的改变和预后的关系

目的　研究脑梗死患者血浆组织型纤溶酶原激活物 (t- PA )及其抑制物 (PAI- 1)水平的改变和预后的关系。方法　对 112例脑梗死患者进行了血浆 t- PA、PAI- 1、血糖、血脂的检测及神经功能缺损程度的评分。分为脑梗死组、再梗死组和正常对照组进行比较 ;并根据神经功能缺损程度的评分分为轻型、中型、重型 3组 ,比较各组间的血浆 t- PA、PAI- 1水平差异及其和预后的关系。结果　脑梗死组、再梗死组的血浆 t-PA、PAI- 1水平与正常对照组相比有显著差异 (P <0 .0 1) ;血浆 t- PA水平与神经功能恢复程度呈明显正相关 ,PAI- 1水平则和它呈明显负相关 ;恢复期再梗死患者血浆 PAI- 1水平高于正常对照组。结论　脑梗死患者病初纤溶活性越低 ,预后越差。再梗死患者恢复期血浆 PAI- 1处于持续高水平状态是脑梗死再发原因之一。