根据大肝癌的血供特点确定介入治疗的碘油剂量

目的　探讨介入治疗时根据CT显示大肝癌血供的情况 ,确定个体较准确的碘油剂量的可行性。方法　对 10 0例大肝癌 (最大直径 >8cm)行多排螺旋CT 3期薄层扫描 ,根据血供特点分为 4型 :多血供、少血供、混合性血供和明显动静脉瘘。根据肿瘤大小和血供特点确定相应超液化碘油的剂量。经肝动脉行化疗栓塞 (TACE)时随机分为两组 ,第 1组按照术前制定剂量并根据实际情况以充满为止 ;第 2组仅以肿瘤最大直径为标准。观察两组肿瘤内碘油充填情况 ,比较两组符合率及有效率。结果第 1组和第 2组符合率分别为 82 .0 %和 36 .0 % ,有效率分别为 84 .0 %和 4 6 .0 % ,第 1组显著高于第 2组 ,差异具有非常显著性 (P <0 .0 1)。结论　根据CT图像对大肝癌肿瘤血供进行分类 ,确定灌注碘油的剂量 ,并在治疗中进行适当调整 ,可取得较好疗效。