保留胸背神经的背阔肌皮瓣游离移植

目的　为减少背阔肌皮瓣切取时供区的代价 ,尽可能保留肌皮瓣切取后背阔肌的功能。　方法　通过了解胸背神经、血管的解剖特点 ,切取肌皮瓣时不将胸背神经完全切断 ,保留部分或全部神经的支配。手术前后对背阔肌的神经肌肉动作电位进行检查 ,了解术后保留的背阔肌功能。临床应用 2 0例修复下肢或前臂软组织缺损或伴骨外露。　结果　 19例移植皮瓣成活良好 ,保留的背阔肌有收缩功能存在。　结论　在切取一定大小的背阔肌皮瓣时 ,保留胸背神经的支配 ,可减小背阔肌的功能损失 ,使供区的代价降低 ,符合皮瓣切取原则。