目的 观察低分子肝素治疗急性脑梗死患者的疗效及治疗前后的血液流变学变化。方法 对87例急性脑梗死患者应用低分子肝素 0 .4ml,每 12小时腹部皮下注射 1次 ,连续 10天为 1疗程 ;并对另外87例急性脑梗死患者应用低分子右旋糖酐 5 0 0 ml加复方丹参 16 m l静滴 ,每日 1次 ,连用 10天为对照。治疗前后检测血液流变学指标。结果 治疗组疗效明显高于对照组 (P<0 .0 1) ,且能降低全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原等。 CT检查显示治疗组病灶缩小较对照组有显著差异 (P<0 .0 1) ,脑电地形图检测亦显示治疗后有明显改善。结论 低分子肝素治疗急性脑梗死能显著改善临床症状 ,降低血液流变学指标。