目的 :观察米氮平对抑郁症的疗效和不良反应。方法 :按门诊先后顺序 ,将排除严重内科疾患的抑郁症患者随机分为米氮平组和阿米替林组各 31例。分别采用米氮平 (1 5 - 60mg/日 )和阿米替林 (75 - 2 50mg/日 )治疗 6周 ,采用Hamilton抑郁量表 (HAMD)和副反应量表 (TESS)进行评定。结果 :6周后两药均有良好的抗抑郁效果 (HAMD减分率均 >50 % ) ,而且近期疗效相当。治疗第一周末米氮平组HAMD评分明显下降 ,减分率与阿米替林组相比有显著性差异 (P <0 0 5) ,说明米氮平起效更快。米氮平组TESS评分明显低于阿米替林组 (P <0 0 1 ) ,不良反应轻。结论 :米氮平治疗抑郁症近期疗效肯定 ,起效快且不良反应轻