脑卒中患者发生血管性痴呆的相关危险因素:分组对照比较

目的:血管性痴呆是目前惟一能通过控制其危险因素而预防的痴呆,因此探讨其发病危险因素有重要意义。方法:将中国医科大学附属第一、二医院神经内科门诊及病房患者确诊的脑血管病患者226例分为血管性痴呆组和非痴呆组,分别比较两组与痴呆发病的相关因素。结果:发病年龄≥65岁者血管性痴呆占52/59,非痴呆者占83/167;病程≥5年前者占50/59,后者占69/167;受教育年限≤初中前者占49/59,后者占103/167;脑卒中发病次数≥2次前者47例(47/59),后者74例(74/167);病灶数目≥2个前者48例(48/59),后者70例(70/167);痴呆组脑梗死48例(48/101),脑出血7例(7/48);病灶部位基底核22例(22/43),丘脑18例(18/33);危险因素中高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、嗜烟在血管性痴呆组和非痴呆组分别为53,107例;23,37例;34,69例;16,25例;44,96例,统计学分析均有显著意义。结论:血管性痴呆是多因素共同作用结果,年龄大,病程长,文化程度低,多次脑卒中,多发病灶,缺血性脑梗死,以基底核、丘脑部位为主的病灶易患痴呆。高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、嗜烟是血管性痴呆的高危因素,应加以监测及治疗。