高血压脑出血180例的外科治疗探讨

被引:29
作者
高凯
朱继
徐睿
籍新潮
机构
[1] 重庆医科大学附属第一医院神经外科
关键词
高血压脑出血; 外科治法; 手术时机; 手术方式;
D O I
暂无
中图分类号
R651.1 [颅脑];
学科分类号
摘要
目的探讨高血压脑出血的规范化外科治疗。方法回顾性分析2008年1月至2011年1月3年间重庆医科大学附属第一医院神经外科手术治疗180例高血压脑出血患者的临床资料。结果其中采用开颅血肿清除及去骨瓣减压术63例,小骨窗开颅血肿清除术48例,脑室穿刺外引流术42例,立体定向血肿穿刺碎吸引流术27例。所采用的术式与患者术前意识评分(GCS)、出血部位及出血量有显著相关性(P<0.05)。超早期(<7h)手术后再出血率为9.7%,早期(7~24h)和延迟期(>24h)手术未见再出血病例。术后追踪随访6个月,预后良好率达60.5%。结论采用个体化的治疗原则,采用恰当的术式及选择正确的手术时机能明显提高治愈率,降低病死率及致残率。
引用
收藏
页码:1940 / 1942
页数:3
相关论文
共 6 条
[1]   高血压脑出血手术时机的规范化研究 [J].
上海市“急性脑血管病规范化治疗的随机多中心对照研究”课题组 ;
王建清 ;
陈衔城 ;
吴劲松 ;
周蒙寅 ;
徐福林 .
中国微侵袭神经外科杂志, 2003, (01) :21-24
[2]  
Intraventricular Fibrinolysis Versus External Ventricular Drainage Alone in Intraventricular Hemorrhage: A Meta-Analysis[J] . Thomas Gaberel,Cristian Magheru,Jean-Jacques Parienti,Hagen Bernhard Huttner,Denis Vivien,Evelyne Emery.Stroke . 2011 (10)
[3]  
Guidelines for the Management of Spontaneous Intracerebral Hemorrhage: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association[J] . Lewis B. Morgenstern,J. Claude Hemphill,Craig Anderson,Kyra Becker,Joseph P. Broderick,E. Sander Connolly,Steven M. Greenberg,James N. Huang,R. Loch Macdonald,Steven R. Messé,Pamela H. Mitchell,Magdy Selim,Rafael J. Tamargo.Stroke . 2010 (9)
[4]  
Early surgical treatment vs conservative management for spontaneous supratentorial intracerebral hematomas: a prospective randomized study[J] . Georgios Pantazis,Parmenion Tsitsopoulos,Constantinos Mihas,Vasiliki Katsiva,Vasilios Stavrianos,Stylianos Zymaris.Surgical Neurology . 2006 (5)
[5]  
Impact of stereotactic hematoma evacuation on medical costs during the chronic period in patients with spontaneous putaminal hemorrhage: a randomized study[J] . Naoyuki Hattori,Yoichi Katayama,Yoshio Maya,Alexander Gatherer.Surgical Neurology . 2006 (5)
[6]  
Early surgery versus initial conservative treatment in patients with spontaneous supratentorial intracerebral haematomas in the International Surgical Trial in Intracerebral Haemorrhage (STICH): a randomised trial[J] . A David Mendelow,Barbara A Gregson,Helen M Fernandes,Gordon D Murray,Graham M Teasdale,D Terence Hope,Abbas Karimi,M Donald M Shaw,David H Barer.The Lancet . 2005 (9457)