目的:了解引起恶性肿瘤患者医院感染的病原菌及耐药性,为临床合理治疗提供理论依据。方法:用常规方法对 2002年1月-2004年12月因恶性肿瘤在中山大学附属二院住院的患者的各种临床标本进行培养、分离,用API及 VIKET2进行细菌鉴定,K-B法进行药物敏感性试验检测,WHONET5软件对结果进行分析。结果:(1)引起恶性肿瘤患者医 院感染的病原菌主要是革兰阴性杆菌(G-B),占50.2%(132/263),其次是真菌22.8%(60/263)、革兰阳性球菌(G+C) 27.0%(71/263);G-B中又以大肠埃希菌(E coil)27.3%(36/132)、铜绿假单胞菌23.5%(31/132)、克雷伯菌17.4%(23/132) 为主,其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的发生率为45.8%(27/59);G+C主要是葡萄球菌66.2%(47/71),肠球菌18.3% (13/71),其中耐甲氧西林的葡萄球菌(MRS)78.7%(37/47)、甲氧西林敏感的葡萄球菌(MSS)21.3%(10/47);真菌以白色 念球菌为主81.6%(49/60)。(2)G-B对所检测的抗菌素耐药率最低的是亚胺培南0.0%-9.7%(嗜麦芽窄食单胞菌除外), 其次头孢匹肟5.6%~60.O%、头孢他啶5.6%-40.0%;G+C耐药率最低的是万古霉素(0.0%),其他的抗生素均呈现不 同程度的耐药性,未发现耐万古霉素的葡萄球菌及肠球菌。结论:引起恶性肿瘤患者医院感染的病原菌主要是真