慢性肾衰竭营养不良患者微炎症状态与中医辨证分型的关系附视频

目的:探讨慢性肾衰竭营养不良微炎症状态与中医辨证分型的关系。方法:300例慢性肾衰竭营养不良患者,包括非透析患者126例、血液透析患者114例、腹膜透析患者60例,按SGA评分方法分为轻、中、重度营养不良,根据慢性肾衰竭中医辨证分型标准进行辨证分型。另设健康对照组30例。测定血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标,分析慢性肾衰竭营养不良微炎症指标与中医辨证分型之间的关系。结果:慢性肾衰竭营养不良患者hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显高于健康对照组。肝肾阴虚证、阴阳两虚证亚组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平较其他三组均明显增高(P<0.01或P<0.05),湿热证及热毒证亚组血清hs-CRP、IL-6水平高于其他两组(P<0.01或P<0.05),湿热证亚组TNF-α水平明显高于其他三组(P<0.01或P<0.05)。结论:慢性肾衰竭营养不良患者普遍存在微炎症状态,hs-CRP、IL-6、TNF-α在慢性肾衰竭营养不良患者与肝肾阴虚、阴阳两虚及湿热、热毒证密切相关。