62例腰椎手术失败综合征的原因分析附视频

目的　分析腰椎手术失败综合征的原因 ,以预防手术失败的发生 ,并提出避免再次手术的主要措施。方法　对我院 1989年 6月～ 2 0 0 0年 10月施行再次手术的 6 2例腰椎手术失败综合征患者的初次手术失败原因进行了分析。结果　发现初次手术失败的主要原因为腰椎间盘突出同时合并椎管狭窄松解不彻底 ,椎管内硬膜外瘢痕粘连致椎管狭窄 ,多间隙突出遗漏 ,未找到髓核 ,髓核取出不彻底 ,经皮穿刺髓核吸出定位错误未吸到椎间盘。讨论　主要措施 :1加强术者的责任心 ,准确定位。 2注意手术方法选择及准确性。 3术中操作要细致轻柔 ,切忌粗暴 ,避免过多的剥离组织 ,术中止血要彻底 ,术后引流充分 ,以防血肿机化、神经粘连及椎管内硬膜外瘢痕粘连致椎管狭窄。