慢性肝炎肝硬化患者中医证型与血清肝纤维化指标的关系

测定160例慢性肝炎肝硬化患者的血清肝纤维化标志物透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(hPCⅢ)和Ⅳ型胶原(Ⅳ—C)3项,以探讨中医证型与上述指标的关系。结果显示,各中医证型组的肝纤3项指标均较对照组升高,但改变有各自的特点,其中肝郁脾虚组的平均升高幅度最小。同时发现,湿热中阻组肝纤3项均有显著性升高,肝肾阴虚和瘀血阻络组以HA、hPCⅢ升高为主,脾肾阳虚组以HA、Ⅳ—C升高为主。提示测定上述指标对慢性肝病患者的中医分型有一定指导意义,湿热留恋可能是肝纤维化的启动因素,而血瘀则贯穿于肝纤维化的整个过程。