大块脑梗塞中出血性梗塞的病理特点

报告２４例大块脑梗塞的脑局解病例，对其中１６例ＨＩ的病理特点及发生机制进行探讨。结果证实：ＨＩ占本组大块脑梗塞的发生率为７１．４％，脑血栓ＨＩ的发生率为６０％。ＨＩ多发生在梗塞灶的边缘区及皮质区，以小静脉和毛细血管出血为主。ＨＩ的发生与梗塞的体积及动脉血压增高有关。其发生机制可能是周边区或皮质区侧枝循环建立和脑水肿导致静脉回流障碍，血液淤滞所致。本文还证实溶栓治疗与其它治疗比较并未见出血扩大。