腹腔镜手术对胆囊结石合并急性胆囊炎患者机体应激及免疫功能影响

被引:73
作者
黄贵儒
郭世洲
孙伟
机构
[1] 辽阳市中心医院普外微创外科
关键词
腹腔镜胆囊切除术; 传统开腹胆囊切除术; 急性胆囊炎; 应激反应; 免疫抑制;
D O I
10.16680/j.1671-3826.2018.03.36
中图分类号
R657.4 [胆囊、胆管];
学科分类号
100408 [卫生政策与卫生管理学];
摘要
目的探讨腹腔镜手术对胆囊结石合并急性胆囊炎患者机体应激及免疫功能的影响。方法选取辽阳市中心医院自2015年3月至2017年10月收治的206例胆囊结石合并急性胆囊炎患者为研究对象。根据术式不同将患者分为腹腔镜组(n=101)和开腹组(n=105)。比较两组患者手术前后白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+)、自然杀伤(NK)细胞水平。结果两组患者术后WBC、中性粒细胞百分比、IL-6、CRP、皮质醇和ACTH水平均较术前显著上升(P<0.05);腹腔镜组患者WBC、中性粒细胞百分比、IL-6、CRP、皮质醇和ACTH水平显著低于开腹组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后腹腔镜组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞水平高于开腹组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组各指标术后、术前差值低于开腹组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开腹手术相比,腹腔镜手术对胆囊结石合并急性胆囊炎患者机体应激及免疫功能影响较小。
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页码:354 / 355+358 +358
页数:3
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