低剂量螺旋CT对肺内结节的诊断价值

被引：8

作者：

翁姗姗 ^{[1
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李龙芸 ^{[1
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宋伟 ^{[2
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张志庸 ^{[3
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李单青 ^{[3
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王树兰 ^{[1
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冉然 ^{[1
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王孟昭 ^{[1
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钟巍 ^{[1
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机构：

[1] 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科

[2] 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科

[3] 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科

来源：

癌症进展 | 2011年 / 9卷 / 01期

关键词：

低剂量螺旋CT; 肺内结节; 肺癌筛查;

D O I：

暂无

中图分类号：

R734.2 [肺肿瘤];

学科分类号：

100214 ;

摘要：

目的探讨低剂量螺旋CT(LDCT)扫描对肺内结节的诊断价值。方法前瞻性随诊分析2002～2010年在我院行LDCT的302例患者的临床资料,胸部X线、常规剂量CT(SDCT)及LDCT的结果。结果行LDCT检查者分两组:肺内结节待查组:共230例,男性120例(52.2%),女性110例(47.8%),中位年龄为65岁,>40岁216例(94.0%),符合肺癌高危因素史112例(48.7%),无临床症状95例(41.3%),LDCT检出的结节是胸部X线的2.4倍。SDCT及LDCT比较,两者在结节检出及其影像学特征上相似。LDCT共检出结节587个,直径≤1 cm达93.2%,给临床诊断带来一定困难。明确病理20例,肺癌12例(5.2%),其中8例手术(87.5%为Ⅰ期),肺内良性疾病8例;恶性肿瘤患者疗后随访组:共72例,其中26例诊断肺内转移或第二恶性肿瘤。结论 LDCT检出肺内结节明显优于胸部X线;与SDCT比较,可明显降低受检者辐射剂量,但影像学表现无明显差异;LDCT对良、恶性结节的检出有一定意义;LDCT将有利于提高肺癌的早期诊断,提高手术切除率,延长生存期。能否作为肺癌筛查的方法尚需进一步探讨;部分恶性肿瘤患者疗后定期行LDCT,可早期发现肺内转移及第二肺恶性肿瘤,安全性更好;对国人的肺内结节应积极考虑除外结核及慢性感染性疾病。

引用

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共 3 条

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