<正> 一、骨肉瘤诊治近况 30年来骨肉瘤疗效取得突破性进展,由单纯手术治愈率少于20%,发展到综合治疗长期生存率达到60%左右,这是外科、肿瘤、影象、化疗和放疗等多学科的共同努力。骨肉瘤治疗目的已从挽救生命发展到最大限度保存患肢功能。 1.诊断和分期:X光片能发现大多数病灶。CT和MRI能准确评估病灶范围,目前,MRI是最佳的影像学检查,能评估邻近组织、血管、神经、超关节病灶和跳跃病灶。根据MRI信号的变化,设计广泛切除的范围。开展影像学信号变化边界与病理边界的对比研究,二次评估切除范围。外科边界可以重新按化疗后MRI