糖尿病者胰岛素抵抗与心血管内分泌激素关系的研究

目的研究老年糖尿病和Ｘ综合征患者的胰岛素敏感性和心血管内分泌激素的关系，探讨老年糖尿病致发病的重要危险因素及相互关系。方法测定２１例老年糖尿病、２５例Ｘ综合征（Ｘ－ｓｙｎ）和２６例健康者的胰岛素敏感性、心钠素（ＡＮＰ）、内皮素（ＥＴ）、血管紧张素（ＡⅡ）、儿茶酚胺（ＣＡ）等，用美国ＳＡＳ软件作统计学处理，分析各组结果之间的差异和相互关系。结果发现糖尿病和Ｘ综合征组均存在胰岛素敏感性降低和ＡＮＰ、ＥＴ、ＣＡ、肾上腺素和去甲肾上腺素显著升高（Ｐ＜０．０５），后几项与胰岛素敏感性指数（ＳＩＳ）显著相关。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归提示胰岛素敏感性降低、肥胖和血压升高是促发病的重要危险因素。结论在促使糖尿病和Ｘ综合征发病方面，胰岛素抵抗和心血管内分泌激素有协同作用，这可能是老年糖尿病发病的重要机制之一。