社区与院内获得性多药耐药细菌感染的分布及耐药性调查

目的了解社区与院内获得性多药耐药细菌(MDROs)感染的变化趋势,为临床合理使用抗菌药物和控制措施提供依据。方法对2006-2010年门诊及住院患者细菌培养出金黄色葡萄球菌、肠球菌属、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌的患者进行监测,分析多药耐药细菌感染的特点及其变化的趋势。结果监测上述细菌5768株,检出MDROs 1867株,检出率为32.37%;社区感染MDROs的检出率为30.15%,院内感染MDROs的检出率为46.18%,院内MDROs感染显著高于社区MDROs感染(P<0.05);2006-2010年社区感染MDROs和院内感染MDROs的检出率均呈显著上升(P<0.05),院内感染MDROs中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌与产超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌的检出率均呈显著上升(P<0.05)。结论社区多药耐药菌感染与医院多药耐药菌感染日趋严重,控制MDROs感染要从预防、控制及管理等多方面进行。