加强法律意识规范病案书写

被引：5

作者：

刘慧

机构：

[1] 上海第二医科大学附属宝钢医院医务部上海市

来源：

关键词：

病案书写; 证据、医疗纠纷; 并发症; 注意义务;

D O I：

暂无

中图分类号：

R197.3 [医院、综合医院];

学科分类号：

1004 ; 120402 ;

摘要：

<正> 病案,是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,它真实地记录了诊疗过程中病人的症状、体征和各项检查结果以及病情的演变和发展,是医务人员诊疗护理的重要依据。因病案是记录医务人员所有医疗活动的文字资料,所以是判定医务人员对疾病的诊断、

引用

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加强法律意识 规范病案书写