重症感染患者应激激素和细胞因子与能量消耗的关系

被引：5

作者：

张斌

黎介寿

全竹富

汪义军

机构：

[1] 南京军区南京总医院全军普外研究所!江苏南京

[2] 张斌现在解放军八一医院肿瘤外科

[3] 江苏南京

来源：

中国危重病急救医学 | 1999年 / 12期

关键词：

感染; 能量消耗; 细胞因子; 应激; 疾病严重程度;

D O I：

暂无

中图分类号：

R631 [全身性化脓性感染];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的：确立能反映能量代谢应激程度的有效指标，为营养支持时的能量补充量提供参考依据。方法：同步测定重症感染患者静息能量消耗（ＲＥＥ）、应激激素、细胞因子〔包括肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、白介素６（ＩＬ６）〕水平，并作疾病严重度评分（ＡＰＡＣＨＥⅡ）和感染严重度评分（ＳＳＳ）。将患者分为高代谢（ＲＥＥ／ＨＢ≥１１０％）及正常代谢（ＲＥＥ／ＨＢ＜１１０％）２组，分析各指标与能量消耗变化的相关程度。结果：虽然感染组患者的ＴＮＦ、ＩＬ６、糖皮质激素和Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）水平及ＡＰＡＣＨＥⅡ、ＳＳＳ评分均明显高于对照组（Ｐ均＜０．０５），但只有ＩＬ６、糖皮质激素和ＣＲＰ与能量消耗间存在密切关系（Ｐ＜０．０５）。结论：疾病种类及严重度评分不能判断患者是否存在能量代谢的应激，ＣＲＰ、ＩＬ６和糖皮质激素是预测感染患者能量消耗变化的有效指标

引用

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