南宁市儿童流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和脑膜炎奈瑟菌所致脑膜炎流行病学特征分析

目的　了解广西南宁市 5岁以下儿童流感嗜血杆菌 (Hi)、肺炎链球菌 (Sp)和脑膜炎奈瑟菌 (Nm)所致脑膜炎流行病学特征 ,为制订该病的预防对策提供依据。方法　 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 2年 12月对广西南宁市市区、市郊 15个乡镇、武鸣县 10个乡镇和邕宁县 14个乡镇的凡符合“疑似脑膜炎筛检标准”的 5岁以下患儿进行以病原学为依据的细菌性脑膜炎流行病学监测。结果　共评估了12 72例疑似脑膜炎患儿 ,发现Hi脑膜炎 3例、Sp脑膜炎 4例 ,未发现Nm脑膜炎病例 ;Hi、Sp脑膜炎年均发病率分别为 0 98/10万、1.30 /10万 ;Hi和Sp脑膜炎病例分布于邕宁县和南宁市区 ;Hi、Sp脑膜炎平均发病年龄分别为 11 7、5 8月龄 ;发病季节较分散 ;临床症状体征均较重 ,Hi和Sp脑膜炎各有 1例并发症发生 ,Sp脑膜炎病死 1例 ,均无后遗症发生 ;所分离的Hi和Sp菌株有对青毒素和复方新诺明耐药的现象 ;确诊患儿绝大多数居住于农村 ,均未接种过相应的疫苗。结论　虽然本次监测南宁市 5岁以下儿童Hi、Sp和Nm所致脑膜炎发病率均较低 ,但除采取针对呼吸道传染病的预防措施外 ,仍主张采取针对性的疫苗接种。