儿童非典型EB病毒感染的临床回顾分析

目的探讨儿童非典型EB病毒(EBV)感染的临床特点。方法2000年3月至2005年4月,深圳市儿童医院在住院患儿中检测出EBVVCAIgM和(或)EBVDNA阳性共690例,其中传染性单核细胞增多症422例,另外268例为非典型EBV感染,对其临床特点进行回顾性分析。结果儿童非典型EBV感染以呼吸道感染最为多见(191/268,71.3%),其它为皮炎13例(4.9%)、腹泻病10例(3.7%)、血小板减少性紫癜10例(3.7%)、肾炎或肾病7例(2.6%)、肠系膜或颈淋巴结炎8例(3.0%)、结膜炎7例(2.6%),川崎病、嗜血细胞综合征、中枢神经系统感染各4例(1.5%),心肌炎、播散性脑脊髓炎各2例(0.7%),再生障碍性贫血、坏死性淋巴结炎、腮腺炎、高IgM血症、嗜酸细胞增多症各1例(0.4%),诊断不明1例(0.4%)。其中嗜血细胞综合征患儿有2例死亡。结论儿童非典型EBV感染症状多样,累及系统多,预后不一。EBVVCAIgM或EBVDNA检测有利于早期诊断,并进行合理治疗。