乙型肝炎患者外周血IL-18与其他细胞因子水平的相关性研究

目的　探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染患者外周血白细胞介素-18(IL -18)与其他细胞因子水平的关系,并研究血清中IL -18的表达水平与HBV感染的相关性及其临床意义。方法　用微粒子酶免法测得乙型肝炎患者与常规体检乙肝三系结果后将其分为3 组:HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性组(大三阳组),HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性组(小三阳组),常规体检中单独表面抗体阳性组。用ELISA法测血清中IL- 18、IL- 4、IL- 12、γ干扰素(IFN -γ)水平;生化分析仪测ALT、AST、TBIL、γGT浓度;荧光定量聚合酶链反应检测HBV DNA。结果　乙肝患者IL -18 水平明显高于对照组(P<0.01),以大三阳组水平最高,IL -18 与HBV DNA、HBeAg滴度、ALT、TBIL呈正相关,与rGT无相关性;IL- 18与IL- 4、IL- 12、IFN -γ均呈正相关;大三阳组与小三阳组中ALT与HBV DNA无相关性(P>0.01)。结论　HBV导致的肝脏损害是免疫应答引起的,在此过程中IL- 18 以网络形式发挥着双刃剑般平衡抗病毒与炎性损伤的作用。