血必净对急性胰腺炎相关性肾损伤的预防和治疗作用

目的探讨血必净在治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)时对急性胰腺炎相关性急性肾损伤(acute pancreatitis associated kidney injury,APAKI)的预防和治疗作用。方法120例SAP患者分为治疗组和对照组,对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用血必净注射液100mL静脉滴注,8h一次。观察患者的临床症状改善情况,常规检测患者血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,观察血必净治疗组和对照组之间APAKI的发生率和对APAKI的疗效。结果治疗组中发病后<24h及24～72h患者APAKI发生率分别为22%和33%,对照组分别为44%和50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),并且发病后24h以内使用血必净预防效果最佳(P<0.01),各治疗阶段血必净治疗组均较对照组肾损伤程度显著减轻(P<0.05)。结论血必净在治疗SAP时可以显著减少APAKI的发生率,促进APAKI的好转。