呼吸系统感染病原菌分布与耐药性分析

目的了解呼吸系统感染的病原菌分布及耐药情况,做好临床呼吸系统感染主要病原菌耐药预警工作,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法对福建省龙岩市第二医院2009年1～12月采集的2341例痰液标本中分离出的1071株病原菌作回顾性分析。结果检出致病菌中革兰阴性杆菌74种占53.03%、真菌15种占41.46%、革兰阳性球菌10种占5.51%;主要病原菌分布:白色念珠菌34.36%、铜绿假单胞菌10.18%、肺炎克雷伯菌肺炎亚种9.24%、副流感嗜血杆菌8.12%、流感嗜血杆菌4.30%、大肠埃希菌3.92%、;主要病原菌药敏结果:白色念珠菌耐药率小于2%、铜绿假单胞菌在0～17%之间、大肠埃希菌除头孢他啶及第4代头孢耐药率小于20.0%以下外,其他在42.86%～88.10%之间。β-内酰胺酶抑制剂能明显降低肠杆菌的耐药率,降低幅度为40%～80%以上。结论呼吸系统双重感染严重,呼吸系统感染大肠埃希菌耐药严重,应加强呼吸系统感染病原菌的耐药性监测及预警,指导临床合理使用抗菌药物。