肠内免疫营养对手术创伤后机体免疫、炎症反应及预后的影响

被引：42

作者：

蒋小华

李宁

朱维铭

吴国豪

全志伟

黎介寿

机构：

[1] 南京大学医学院临床学院南京军区南京总医院普外科,南京大学医学院临床学院南京军区南京总医院普外科,南京大学医学院临床学院南京军区南京总医院普外科,复旦大学附属中山医院普外科,上海第二医科大学附属新华医院普外科,南京大学医学院临床学院南京军区南京总医院普外科,,,上海,,,

来源：

中国实用外科杂志 | 2004年 / 01期

关键词：

肠内营养; 炎症反应; 精氨酸; 谷氨酰胺; ω-3脂肪酸;

D O I：

暂无

中图分类号：

R459.3 [饮食疗法、临床营养学];

学科分类号：

100231 [临床病理学];

摘要：

目的　研究含精氨酸、谷氨酰胺及ω -3脂肪酸等含特殊营养物质的肠内免疫营养对腹部手术后机体免疫、炎症反应及预后的影响。方法　 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1月采用多中心、前瞻、随机、对照的临床研究。将 12 4例腹部中等以上手术病人随机分为肠内免疫营养组 (研究组 )和常规肠内营养组 (对照组 ) ,分别于术后第 2～ 8天给予等氮、等热量 [12 5 4kJ/ (kg·d) ]的营养支持。于术前 1d、术后 1d和术后 9d分别取外周血检测IgG、IgM、IgA、CD4、CD8、CD4/CD8、IL -1α、IL -2、IL -6、IL -10、TNF -α ,并在用药期间观察感染并发症的发生情况。结果　 12 0例完成研究。用药后研究组IgG、IgA、CD4、CD4/CD8显著高于对照组 ,TNF -α、IL -6显著低于对照组 ;研究前后研究组IgA、CD4、CD4/CD8差值显著高于对照组 ,TNF -α差值显著低于对照组。两组在感染并发症方面差异无显著性。结论　含精氨酸、谷氨酰胺及ω -3脂肪酸的肠内免疫营养制剂可减轻手术创伤应激后机体炎症反应 ,改善机体免疫功能

引用

页数：4

共 3 条

[1]

手术创伤应激下肠黏膜通透性的改变及肠内肠外营养作用的比较.[J].蒋小华;李宁;李元新;刘放南;谭力;黎介寿.中华胃肠外科杂志.2001, 04

[2]

临床营养的新概念:免疫营养 [J].

李宁 .

中国实用外科杂志, 2001, (01)

[3]

Early enteral immunonutrition in patients with severe sepsis.[J].Guido Bertolini;Gaetano Iapichino;Danilo Radrizzani;Rebecca Facchini;Bruno Simini;Paola Bruzzone;Giancarlo Zanforlin;Gianni Tognoni.Intensive Care Medicine.2003, 5

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