青年和老年急性心肌梗死临床及冠状动脉病变特点的差异研究

目的:比较青年和老年急性心肌梗死(AMI)患者临床及冠状动脉病变特点。方法:入选我院10年的≤40岁AMI患者83例,≥60岁AMI患者463例,比较两组患者病史、临床特点及冠状动脉病变特点。结果:与老年组比较,青年AMI患者男性更多见,具有吸烟史、饮酒史的患者比例更高,更多患者具有冠心病家族史,TC、LDL-C水平明显高于老年患者,而高血压病史、糖尿病史、既往心绞痛发作史患者比例均低于老年患者(P<0.05);青年AMI组造影正常或单支病变比例明显高于老年AMI组,而双支/多支病变比例低于老年组,差异具有统计学意义(P<0.05);老年AMI患者累及RCA和LCX的比例明显高于青年组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:吸烟、饮酒、代谢紊乱和家族史是≤40岁AMI的主要危险因素;青年AMI患者冠脉病变程度显著低于老年组患者。