清热解毒化浊片对慢性病毒性肝炎湿热内蕴证、肝郁脾虚证疗效的研究

目的探讨清热解毒化浊片对慢性病毒性肝炎不同中医证型的疗效。方法选取慢性乙型病毒性肝炎患者中医辨证为湿热内蕴型 1 6例 ,肝郁脾虚型 1 5例 ,两组均给予清热解毒化浊片口服治疗 ,1个月后观察其对肝功能、肝纤指标及内毒素的影响。结果治疗后两组中医证候积分、ALT、AST、TBIL、内毒素均较治疗前显著下降 ,湿热内蕴组甘胆酸 (CG)、肝郁脾虚组透明质酸 (HA)显著下降。结论清热解毒化浊片具有良好的护肝、抗肝纤作用 ,其机理可能与清除血浆内毒素 ,终止肝损伤的恶性循环有关。同时提示慢性乙型病毒性肝炎的中医基本病机为湿热内蕴 ,即使辨证为肝郁脾虚 ,也可有湿热余邪内伏 ,清除余邪可帮助提高疗效 ,该药临床既可用于辨证论治 ,亦可用于辨病论治 ,只是疗效因证型不同而各有侧重。