脓毒症相关肝损伤49例临床分析

被引：18

作者：

刘一娜

马晓春

机构：

[1] 中国医科大学附属第一医院重症医学科

来源：

中国实用外科杂志 | 2012年 / 32卷 / 11期

关键词：

脓毒症; 肝功能异常;

D O I：

暂无

中图分类号：

R459.7 [急症、急救处理];

学科分类号：

100231 [临床病理学];

摘要：

目的研究脓毒症相关肝损伤的发生率、表现形式、发病及持续时间,分析肝功能异常对预后的影响。方法回顾性分析2010年1～12月中国医科大学附属第一医院重症医学科诊治150例脓毒症病人的资料,其中49例(32.7%)于诊断脓毒症后的1～23d发生肝功能异常。结果肝功能异常病人中胆红素升高17例(34.7%),转氨酶升高22例(44.9%),胆红素与转氨酶均升高10例(20.4%)。肝功能异常持续时间1～25d,肝功能异常者的多器官功能障碍综合征(MODS)发生率57.1%(28/49),病死率34.7%(17/49),住ICU时间1～107d,机械通气时间9～1140h,与无肝功能异常的脓毒症病人比较MODS发生率、病死率、住ICU时间、机械通气时间的差异均有统计学意义。肝功能异常的病人中,高胆红素升高者的肝功能恢复率最低,高胆红素、高转氨酶病人MODS发生率最高。结论脓毒症病人相关肝损伤发生率较高,合并肝功能异常的脓毒症病人预后差,MODS发生率高,以胆红素升高为表现的脓毒症病人肝功能恢复率低。

引用

页码：916 / 918

页数：3

共 3 条

[1]

Surviving Sepsis Campaign: International guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2008 [J].

Dellinger, R. Phillip ;

Levy, Mitchell M. ;

Carlet, Jean M. ;

Bion, Julian ;

Parker, Margaret M. ;

Jaeschke, Roman ;

Reinhart, Konrad ;

Angus, Derek C. ;

Brun-Buisson, Christian ;

Beale, Richard ;

Calandra, Thierry ;

Dhainaut, Jean-Francois ;

Gerlach, Herwig ;

Harvey, Maurene ;

Marini, John J. ;

Marshall, John ;

Ranieri, Marco ;

Ramsay, Graham ;

Sevransky, Jonathan ;

Thompson, B. Taylor ;

Townsend, Sean ;

Vender, Jeffrey S. ;

Zimmerman, Janice L. ;

Vincent, Jean-Louis .

INTENSIVE CARE MEDICINE, 2008, 34 (01) :17-60

[2]

Sepsis-induced cholestasis, steatosis, hepatocellular injury, and impaired hepatocellular regeneration are enhanced in interleukin-6-/- mice [J].

Deutschman, Clifford S. ;

Cereda, Maurizio ;

Ochroch, E. Andrew ;

Raj, Nichelle R. .

CRITICAL CARE MEDICINE, 2006, 34 (10) :2613-2620

[3]

Jaundice in critical illness: promoting factors of a concealed reality [J].

Brienza, N ;

Dalfino, L ;

Cinnella, G ;

Diele, C ;

Bruno, F ;

Fiore, T .

INTENSIVE CARE MEDICINE, 2006, 32 (02) :267-274

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