多灶性后循环缺血患者的病灶分布与血管形态异常及近期预后分析

被引：16

作者：

肖力

何俐

郑洪波

杨觅

杨雪

王玉才

张亚男

机构：

[1] 四川大学华西医院神经内科

来源：

中华神经科杂志 | 2009年 / 04期

关键词：

脑梗死; 脑血管障碍; 血管造影术,数字减影; 预后;

D O I：

暂无

中图分类号：

R686 [筋腱、韧带、滑囊疾病及损伤];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的观察多灶性后循环缺血患者的病灶分布和血管形态异常的特点,评估患者出院时的近期预后及其与病灶分布和血管形态的关系。方法对34例经过MRI所证实的多灶性后循环缺血患者行主动脉弓及全脑血管DSA,全面分析病灶分布及血管形态异常的特点;同时对患者出院时的近期预后用改良Rankin分级(MRS)评分表进行评估,分析病灶分布及血管形态异常与近期预后的关系。结果多灶性后循环缺血患者最常被累及的部位是脑桥(22例),最常被累及的区段是中段+远段(12例);34例患者中有26例(76.5%)DSA显示出血管形态异常,最常被累及的动脉是椎动脉起始段(14例)和颅内段(13例)及基底动脉(7例);出院时7例患者(20.6%)存在预后不良,其中6例(17.6%)为重度残疾,1例(2.9%)死亡。近中远段同时受累和基底动脉受累的患者表现出预后不良。结论血管形态异常是多灶性后循环缺血的重要病理基础和致病因素,病灶区段的分布和数目及血管受累部位是决定预后的关键因素。

引用