重型肝炎命名和诊断分型的再认识──附477例临床分析

目的通过477例临床病例的总结分析、探讨重型肝炎的分型方法。方法采用不同分型方法分析重型肝炎的临床表型及转归。结果慢性重型肝炎病例在重型肝炎中占88.5％；非脑病型预后明显优于脑病型：亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎中19．4％病例既无腹水亦无脑病；将急性重型肝炎起病时间延至2周时，新增病例仍符合该型特点。结论建议将重型肝炎更名为重症肝炎、并分成非脑病型和脑病型、分别称为重症型肝炎和剧症肝炎；除急性型、亚急性型外、应增设缓发型；将急性重型肝炎起病时间定为2周；腹水型、脑病型及混合型分型方法存在一定问题,应重点探讨慢性重型肝炎的分型问题。