冠心病心电图心肌缺血与心率变异性的关系

为通过了解心肌缺血时心率变异性（HRV）的改变,探讨冠心病自主神经失衡的状况,前瞻、顺序地观察静息心电图呈典型心肌缺血的冠心病患者21例、心电图正常的冠心病患者19例和健康人22例HRV时域、频域指标。结果显示:与健康人比较,心电图心肌缺血组HRV降低非常显著（P<0.01）的指标为SDNN（113±12.2对85±22.9）、SDANN（100±14.5对74±21.8）、TP（2170±794对1366±859）、VLF（1422±473对924±568）;显著降低（P<0.05）的指标为SDNNIndex（48±11.1对39±12.1）、LF（441±258对279±193）、HF（266±171对142±157）。与健康人比较,心电图正常组LF/HF增大非常显著（1.9±1.1对3.3±1.7,P<0.01）.其余各项指标降低差异无显著意义（P>0.05）。与心电图正常患者比较,心电图缺血患者SDNN、SDANN、LF进一步降低（107±30.8对85±22.9、96±29.0对74±21.8、496±383对279±193,P<0.05）。提示:冠心病患者HRV多项指标普遍降低而LF/HF增大,表明交感、迷走神经张力不均衡地降低而交感神经相对兴奋。冠心病患者HRV降低可能与其心肌缺血的程度有关。